먹는 탈모약(피나스테리드, 두타스테리드)이 테스토스테론에 미치는 영향

먹는 탈모약(피나스테리드, 두타스테리드)이 테스토스테론에 미치는 영향

탈모 치료제 중 **피나스테리드(Finasteride)와 두타스테리드(Dutasteride)**는 5α-환원효소(5α-reductase) 억제제로,
테스토스테론이 DHT(디하이드로테스토스테론)로 변환되는 것을 막아 탈모 진행을 늦추는 역할을 합니다.

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1. 테스토스테론과 DHT의 관계

✔ (1) 테스토스테론 → DHT 변환 과정
• 5α-환원효소는 테스토스테론(Testosterone)을 **DHT(Dihydrotestosterone, 디하이드로테스토스테론)**으로 변환
• DHT는 모낭을 위축시켜 탈모를 유발하지만, 근육 성장, 성 기능, 전립선 발달에도 관여

✔ (2) 탈모약(피나스테리드, 두타스테리드)의 작용 원리
• 5α-환원효소를 억제하여 테스토스테론 → DHT 변환을 차단
• DHT가 감소하면 탈모가 억제되지만, 일부 부작용이 발생할 수 있음

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2. 탈모약이 테스토스테론에 미치는 영향

✔ (1) 총 테스토스테론 수치 증가 가능성
• DHT로 변환되지 않은 테스토스테론이 증가하여 혈중 테스토스테론 수치가 10~15% 정도 높아질 수 있음
• 하지만 이 증가가 근육 성장이나 성 기능 개선으로 이어지지는 않음

✔ (2) 성적 기능에 미치는 영향
• DHT는 성욕(Libido)과 성 기능에 중요한 역할을 하므로, DHT 감소로 인해 일부 사용자에서 성욕 저하, 발기부전 등의 부작용 발생 가능
• 하지만 테스토스테론 자체는 감소하지 않기 때문에 모든 사용자에게서 성적 부작용이 나타나는 것은 아님

✔ (3) 정자 생성과 생식 능력 영향
• 일부 연구에서는 장기 복용 시 정자 수 감소 및 정자 활동 저하 가능성이 보고됨
• 하지만 복용을 중단하면 원래 상태로 회복되는 경우가 많음

✔ (4) 근육 성장 및 체지방 분포 영향
• DHT는 근육 성장과 지방 분포에 일부 영향을 미침
• 하지만 테스토스테론이 유지되기 때문에 근력 감소나 체지방 증가 같은 영향은 크지 않음

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3. 피나스테리드 vs. 두타스테리드 – 차이점

구분피나스테리드(Finasteride)두타스테리드(Dutasteride)

작용 방식	5α-환원효소 2형 억제	5α-환원효소 1형 & 2형 억제
DHT 감소율	약 70% 감소	약 90% 이상 감소
테스토스테론 증가율	약 10~15% 증가	약 15~20% 증가
탈모 치료 효과	효과적	더 강력한 효과
부작용(성 기능)	낮음 (일부 성욕 저하 보고)	더 높음 (일부 발기부전, 성욕 저하 보고)

➡ 두타스테리드가 DHT 억제 효과가 더 강하지만, 부작용도 상대적으로 더 강하게 나타날 가능성이 있음.

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4. 결론 – 탈모약은 테스토스테론을 증가시키지만, DHT 감소로 인한 부작용이 있을 수 있음

✔ 테스토스테론 자체는 감소하지 않으며, 오히려 약간 증가할 수 있음
✔ DHT 감소로 인해 성욕 저하, 발기부전 등의 부작용이 일부 사용자에서 나타날 수 있음
✔ 근육량, 체지방 변화는 크지 않지만, 장기 복용 시 정자 생성에 영향을 미칠 수 있음
✔ 두타스테리드는 피나스테리드보다 강력한 효과를 가지지만, 부작용도 더 강할 가능성이 있음

➡ 테스토스테론 증가 효과는 있지만, DHT 감소로 인한 성 기능 저하 위험이 있을 수 있으므로 개인에 따라 복용 여부를 신중히 결정해야 함.

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